宫腔镜检查诊断子宫内膜样病变与病理结果的对照分析
目的 分析356例子宫内膜样病变患者宫腔镜检查诊断与病理结果的一致性,评估宫腔镜检查诊断子宫内膜样病变的价值.方法 选取2021年1月至12月在广州市海珠区妇幼保健院行宫腔镜检查且经病理检查确诊为子宫内膜样病变的356例患者为研究对象,进行回顾性分析,比较病理与宫腔镜检查诊断病变结果的情况,以病理检查为"金标准",采用受试者工作曲线(ROC)分析宫腔镜预测子宫内膜样病变的诊断价值,采用Kappa一致性检验评估宫腔镜诊断子宫内膜样病变与"金标准"的一致性.结果 356例子宫内膜样病变患者病理检查结果显示,检出子宫内膜息肉207例、功能性子宫出血115例、黏膜下肌瘤19例、子宫内膜癌8例、不典型增生5例、疤痕憩室2例;宫腔镜检查结果显示,检出子宫内膜息肉211例,误诊4例;功能性子宫出血110例,漏诊5例;黏膜下肌瘤21例,误诊2例;子宫内膜癌8例;不典型增生4例,漏诊1例;疤痕憩室2例.ROC分析显示,宫腔镜预测子宫内膜样病变的曲线下面积(AUC)为0.795、敏感度69.90％、特异度77.25％(P<0.05),且与病理检查相比,宫腔镜检查各病变类型子宫内膜样病变符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫腔镜诊断子宫内膜样病变子宫内膜息肉、功能性子宫出血、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、不典型增生、疤痕憩室Kappa值分别为0.977、0.968、0.947、1.000、0.887、1.000,且均具有较高敏感度、特异度、阴性与阳性预测值.结论 宫腔镜检查具有较高诊断效能,可有效鉴别断子宫内膜样病变类型,且鉴别结果与病理检查结果具有较高的一致性,在临床子宫内膜样病变快速诊断及分类鉴别中具有重要应用价值.
子宫内膜样病变、病理检查、宫腔镜检查
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R711(妇产科学)
2022-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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