老年心肌梗死发病至首次抗血小板治疗的时间与临床预后的相关性
目的 探讨老年心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者发病至首次接受抗血小板治疗的时间与临床预后的相关性.方法 选取2018年6月至2020年12月吉林市人民医院收治的老年AMI患者240例,对其临床资料进行回顾性分析,依据发病至接受首次抗血小板治疗的时间中位数(以176 min为界值)将其分为≤176 min组(144例)与>176 min组(96例),比较两组患者临床基本资料、病死率和主要不良心血管事件(Major adverse cardiovascular events,MACE)发生情况,采用多因素Logistic回归模型分析影响老年AMI患者不良预后(出院后病死率和MACE发生率)的独立危险因素.结果 两组患者临床基本资料比较差异均无统计学意义(P>0.05).随访发现240例老年AMI患者出院后1年病死13例,出现心律失常12例,心肌梗死后心绞痛28例,心力衰竭10例.随访发现≤176 min组心梗后心绞痛的发生率明显低于>176 min组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组出院后1年病死率和MACE发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归模型分析显示发病至接受治疗时间、高脂血症、冠状动脉病变是影响老年AMI患者不良预后的独立危险因素(P<0.05).结论 尽可能缩短老年AMI患者发病至接受首次抗血小板治疗的时间可降低病死率和MACE发生率,改善预后.
急性心肌梗死、抗血小板治疗、发病至首次医疗接触时间、预后
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R542.2(心脏、血管(循环系)疾病)
2022-07-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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