断指再植术后患指坏死率调查及多因素分析
目的 记录断指再植术后坏死率,并分析引起术后患指坏死的相关因素,为临床预防干预提供参考依据.方法 选取2020年1月至2021年6月在北京市红十字会和平骨科医院行断指再植术的70例患者为研究对象进行回顾性分析,记录术后患指坏死发生情况.根据术后坏死情况分为坏死组(10例)和无坏死组(60例),采用多因素Logistic分析再断指植术后坏死的相关因素.结果 70例患者中共10例发生术后患指坏死,坏死率为14.29%.坏死组患者断指个数和动静脉修复比例中1:0者显著多于无坏死组,术后感染率和术后皮肤低温发生率显著高于无坏死组,断指缺血时间显著长于无坏死组,术后指腹弹性差于无坏死组,抑郁程度重于无坏死组(P<0.05).多因素Logistic分析结果显示,断指缺血时间(95%CI=1.029~3.308,OR=1.845,P=0.040)、术后皮肤温度(95%CI=1.337~6.373,OR=2.919,P=0.007)、术后感染(95%CI=2.067~8.457,OR=4.181,P=0.000)、动静脉修复比例(95%CI=1.536~6.204,OR=3.087,P=0.002)及患者抑郁程度(95%CI=1.308~6.045,OR=2.812,P=0.008)是断指再植术患者术后患指坏死的独立危险因素.结论 断指再植术患者术后存在术后患指坏死风险,术后坏死与断指缺血时间、术后皮肤温度、术后感染、动静脉修复比例及患者抑郁情绪相关,临床应引起重视.
断指再植术、术后、坏死、影响因素
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R687(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2022-07-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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