超声引导臂丛神经阻滞麻醉对上肢骨折固定术患者血流动力学水平及应激反应的影响
目的 探讨行上肢骨折固定术治疗者,应用经超声引导下臂丛神经阻滞麻醉对其血流动力学、应激反应的影响.方法 选取2020年10月至2021年4月惠州市第三人民医院收治的60例择期行上肢骨折固定术的患者,进行前瞻性研究.按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.两组患者麻醉方式上均是选择臂丛神经阻滞麻醉方案,予以对照组常规麻醉阻滞方式,观察组经超声引导下阻滞麻醉.比较两组患者的麻醉效果、麻醉阻滞起效时间、血流动力学及应激反应指标变化情况、术后并发症.结果 观察组麻醉优良率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在桡神经、正中神经、尺神经的麻醉阻滞起效时间均短于对照组(均P<0.05);与术前比较,两组患者术中的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均降低,且观察均低于对照组(P>0.05);与手术当天比较,两组患者术后3 d肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率6.67％低于对照组30.00％(P<0.05).结论 经超声引导下臂丛神经阻滞麻醉干预行上肢骨折固定术的患者,可以取得良好的麻醉效果,对血流动力学无明显影响,同时可减轻患者机体应激反应,降低术后并发症发生率.
超声引导、臂丛神经阻滞麻醉、上肢骨折内固定术、血流动力学、应激反应
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R614(外科手术学)
2022-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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