新生儿高胆红素血症换血术后不良反应相关因素分析
目的 观察新生儿高胆红素血症换血术后不良反应发生情况,分析影响患儿不良反应的相关因素.方法 选取2018年1月至2020年12月湖北民族大学附属民大医院收治的100例高胆红素血症患儿为研究对象进行回顾性分析,根据术后是否伴发不良反应将其分为发生组(46例,发生不良反应)和未发生组(54例,未发生不良反应).采用多因素Logistic分析不良反应的相关因素,并建立预测模型,分析预测模型判断不良反应发生的价值.结果 100例新生儿中,共46例发生不良反应,发生率为46.00％.其中血小板减少症16例,心律失常11例,低钙血症9例,代谢性酸中毒5例,低血糖4例,高血糖1例.发生组患儿中早产、肺动脉高压、新生儿窒息及合并感染发生率均显著高于未发生组,术后血红蛋白(Hb)水平显著低于未发生组(P<0.05).多因素Logistic分析结果显示,早产(95％CI=1.525～6.257,OR=3.089,P=0.002)、肺动脉高压(95％CI=1.201～6.495,OR=2.793,P=0.017)、合并感染(95％CI=2.514～5.991,OR=3.881,P=0.000)是增加术后不良反应风险的独立危险因素(P<0.05).术后Hb(95％CI=0.328～0.853,OR=0.529,P=0.009)是预防不良反应的保护因素(P<0.05).建立预测模型:Y=1.128X1+1.027X2+1.356X4-0.637X5,判断不良反应风险的曲线下面积(AUC)值为0.782(SE=0.067,95％CI=0.651～0.913,P=0.001).结论 新生儿高胆红素血症换血术后存在血小板减少症、低钙血症等各种不良反应,不良反应的发生与早产、新生儿并发症及Hb水平有关,临床应加以重视.
新生儿、高胆红素血症、新生儿换血术、不良反应
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R722.17(儿科学)
2022-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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