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经支气管镜灌洗对提高耐药肺结核诊断阳性率的价值分析

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目的 分析在结核病的诊疗中,经支气管镜灌洗液对提高耐药肺结核诊断阳性率的临床价值.方法 选取2018年6月至2020年12月大同市第四人民医院收治的862例确诊结核病患者,进行回顾性研究.将参与本次实验的所有菌阴肺结核患者的痰涂片、支气管镜刷检联合肺泡灌洗样本均进行结核菌培养、药敏试验及结核杆菌基因PCR(Xpert、Hain)等结核菌相关检查,检查结束后对比两种方法中耐药肺结核的耐药诊断率及诊断结果.结果 通过痰涂片检验检出例数为27例,耐药率为9.71%,通过电子支气管镜刷检联合肺泡灌洗检出例数为66例,耐药率为17.23%;在单耐药例数上,痰涂片耐药例数为49例,占所有患者的5.68%,支气管镜刷检联合肺泡灌洗例数为50例,占所有患者的5.61%;在多耐药例数上,痰涂片耐药例数为22例,占所有患者的2.55%,支气管镜刷检联合肺泡灌洗例数为40例,占所有患者的4.64%;在耐多药例数上,痰涂片耐药例数为20例,占所有患者的2.32%,支气管镜刷检联合肺泡灌洗例数为90例,占所有患者的10.44%;在广泛耐药例数上,痰涂片耐药例数为4例,占所有患者的0.46%,支气管镜刷检联合肺泡灌洗例数为44例,占所有患者的5.10%;在总耐药例数上,痰涂片耐药例数为95例,占所有患者的11.02%,支气管镜刷检联合肺泡灌洗例数为224例,占所有患者的25.98%(均P<0.05).结论 通过电子支气管镜检联合肺泡灌洗进行肺结核疾病的临床诊断,能够明显提升耐药肺结核患者的阳性诊断率,建议临床应用.

电子支气管镜、耐药肺结核、肺泡灌洗、阳性检出率

7

R561(呼吸系及胸部疾病)

大同市重点研发项目201912110855H0000102

2022-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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