标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者髓鞘碱性蛋白、 前白蛋白及炎性因子水平的影响
目的 探讨重型颅脑损伤应用标准大骨瓣减压术对患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、前白蛋白(PA)与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、超敏?-C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 按照随机数字表法将2020年1月至2021年4月安丘市人民医院收治的重型颅脑损伤患者100例分为两组,各50例.两组患者入院后均给予减轻脑水肿、降低颅内压及纠正酸中毒等常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上实施常规骨瓣开颅术治疗,研究组患者在常规治疗的基础上实施标准大骨瓣减压术治疗,两组患者均于术后随访3个月.比较两组患者术前与术后1个月血清MBP、PA、TNF-α、PCT、hs-CRP水平,术前与术后4?h颅内压水平,以及术前与术后3个月的日常生活活动能力(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果 与术前比,两组患者术后1个月血清MBP、TNF-α、hs-CRP、PCT水平,术后4?h颅内压水平及术后3个月的NIHSS评分均降低,且研究组低于对照组;而术后1个月两组患者的血清PA水平和术后3个月的ADL评分均升高,且研究组高于对照组(均P<0.05).结论 与常规骨瓣开颅术比较,应用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤可有效降低颅内压,且对患者颅内坏死组织清除更彻底,更有利于患者术后康复,进而改善神经功能,提高患者生活质量,手术效果确切.
重型颅脑损伤;标准大骨瓣减压术;神经功能;炎性因子
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R651.1+5(外科学各论)
2022-03-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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