重型颅脑损伤患者行标准大骨瓣减压术治疗的临床研究
目的 探讨重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,STBI)患者接受标准大骨瓣减压术治疗的临床效果.方法 选取徐州市第一人民医院2018年1月至2021年1月收治的76例STBI患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各38例.观察组患者行标准大骨瓣减压术,对照组患者行常规骨瓣开颅术,随访3个月.比较两组患者术前及术后3 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、痴呆评定量表(DRS)评分、颅内压、血清前白蛋白(PA)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平,术后3个月的格拉斯哥预后量表(GOS)评分,术后7?d并发症发生情况.结果 与术前比,术后3 d两组患者NIHSS、DRS评分、颅内压及血清MBP水平均降低,且观察组患者上述指标低于对照组(均P<0.05);血清PA水平均升高,且观察组患者PA水平高于对照组(P<0.05);术后3个月观察组患者GOS评分高于对照组(P<0.05);术后7 d观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 与常规骨瓣开颅术相比,标准大骨瓣减压术可有效降低STBI患者颅内压水平,改善神经功能缺损及脑功能障碍,且安全性较高,利于患者预后.
重型颅脑损伤;常规骨瓣开颅术;标准大骨瓣减压术
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R651.1+5(外科学各论)
2022-01-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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