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腹腔镜下不同术式对异位妊娠患者预后的影响

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目的 探究腹腔镜下不同术式对异位妊娠患者预后的影响.方法 选取深圳市罗湖区人民医院2016年1月至2017年12月收治的异位妊娠患者140例进行回顾性研究,按手术方法不同分为切除组(腹腔镜下输卵管切除术,70例)和开窗组(腹腔镜下输卵管开窗取胚术,70例).比较两组患者围术期指标(手术时间、出血量、住院时间、β-HCG);对比两组患者治疗后性激素水平[血清黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E2);观察两组宫内妊娠率、再次异位妊娠率.结果 开窗组患者手术时间长于切除组(P<0.05),两组患者出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).手术后1 d,两组患者β-HCG下降百分比差异比较无统计学意义(P>0.05);术后7 d切除组患者β-HCG下降百分比高于开窗组,差异有统计学意义(P<0.05),开窗组患者治疗后E2、FSH水平低于切除组(P<0.05),LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05).开窗组患者宫内妊娠率为62.68%,再次异位妊娠率为13.43%,均高于切除组的42.84%、3.17%(P<0.05).结论 腹腔镜下开窗取胚术用于异位妊娠治疗中效果显著,可降低对卵巢功能影响,提升功能妊娠率,但再次异位妊娠的风险较高,临床需结合患者实际情况科学选择合理术式.

腹腔镜检查;输卵管切除术;开窗取胚术;异位妊娠

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2021-11-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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