七氟烷或丙泊酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用研究
目的 探讨在老年腹腔镜胆囊切除术中应用七氟烷或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对患者血流动力学指标的影响.方法 按照随机数字表法将2019年2月至2021年2月于南京市溧水区人民医院进行腹腔镜胆囊切除术的62例老年患者分为对照组(31例,术中实施丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持)和观察组(31例,术中实施七氟烷复合瑞芬太尼麻醉维持).将两组患者麻醉诱导前(T0)、建立气腹前(T1)、气腹后5 min(T2)、气腹毕(T3)、手术结束时(T4)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),麻醉相关指标及术前、术后4、8、12 h简易智力状态检查量表(MMSE)评分进行对比.结果 T1、T2时观察组患者SBP水平显著低于对照组,T4时观察组患者HR水平显著低于对照组(均P<0.05),两组患者各时间点DBP水平、睁眼时间、拔管时间、警觉/镇静(OAAS)评分对比,差异均无统计学意义(均P>0.05);相较于对照组,术后4 h观察组患者MMSE评分显著上升(P<0.05),两组患者术后8、12 h MMSE评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 在老年腹腔镜胆囊切除术中,给予患者七氟烷或丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉均可取得比较理想的麻醉效果,但相较而言七氟烷复合瑞芬太尼麻醉可稳定患者血流动力学,更有利于快速恢复患者术后的认知功能.
腹腔镜胆囊切除术;七氟烷;丙泊酚;瑞芬太尼;血流动力学
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R614(外科手术学)
2021-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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