人工关节置换术与髓内固定系统在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者中的对比研究
目的 探究人工关节置换术与髓内固定系统应用于老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者中的效果及对炎症反应及血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β?-胶原降解产物(β-CTX)的影响.方法 选取北京德尔康尼骨科医院2018年5月至2020年5月收治的94例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例.给予对照组患者髓内固定系统治疗,给予观察组患者人工关节置换术治疗,两组患者均于术后进行为期3个月的随访.将两组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间及完全负重时间进行对比;对比两组患者术前及术后1?d、3个月的Harris评分;对比两组患者术前、术后7?d血清白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)及PINP、β-CTX水平.结果 相较于对照组,观察组患者的手术时间、术后下床活动时间和负重时间均较明显缩短,而术中出血量增加;与术前相比,术后1?d、3个月两组患者Harris评分均升高,且观察组较对照组升高;术后7?d两组患者血清IL-4、PINP、β-CTX水平较术前升高,但观察组患者血清IL-4较对照组升高,PINP、β-CTX水平较对照组降低;而两组患者血清IL-6水平较术前降低,但观察组较对照组升高(均P<0.05).结论 人工关节置换术可以有效缩短老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的手术、下床活动与完全负重时间,促进患者术后关节功能恢复,加速术后愈合,但患者出血状况和炎症反应较严重,临床应多加注意.
老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折;髓内固定系统;人工关节置换术;炎症反应;Ⅰ型前胶原氨基端前肽;β-胶原降解产物
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R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2021-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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