利尿剂降阶梯治疗中节点选择对急性左心衰竭患者通气状态的影响与安全性分析
目的 研究利尿剂阶梯治疗中不同节点选择对患者临床指标、通气状态及不良反应情况的影响,以探析利尿剂降阶梯治疗中节点选择在急性左心衰竭患者中的应用价值.方法 按照随机数字表法将2018年3月至2020年3月在惠州市中心人民医院进行治疗的50例急性左心衰竭患者分为对照组和试验组,每组25例.在常规治疗的基础上给予两组患者利尿剂降阶梯治疗,对照组患者以D-二聚体水平高于75?μg/L时为节点,试验组患者以氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平比治疗前降低30％时为节点.比较两组患者临床相关指标,治疗前后通气状态,治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患者住院天数、利尿剂使用时间均短于对照组,且肺水肿缓解率高于对照组;相较于治疗前,两组患者治疗后动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)水平均升高,且试验组高于对照组;而两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均降低,且试验组下降幅度较对照组增大;试验组患者不良反应总发生率较对照组明显下降(均P<0.05).结论 急性左心衰竭患者采用利尿剂降阶梯治疗时,以NT-proBNP比治疗前降低30％为节点,可更好地改善患者通气情况,且安全性较高.
急性左心衰竭;利尿剂;降阶梯治疗;通气状态
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R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
2021-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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