血栓弹力图检测冠心病患者氯吡格雷药效与CYP2C19基因型的相关性分析
目的 探讨血栓弹力图检测经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后冠心病患者氯吡格雷药效与细胞色素P450酶等位(CYP2C19)基因型的相关性.方法 选取青岛大学附属医院2017年1月至2019年1月收治的冠心病行PCI术后患者187例作为研究对象,根据CYP2C19基因分型和血栓弹力图二磷酸腺苷(ADP)抑制率检测结果分为氯吡格雷敏感组(154例)与氯吡格雷抵抗组(33例).比较两组患者的二磷酸腺苷最大血块强度(MA-ADP)水平,以及心脏不良事件的发生情况.结果 CYP2C19基因快代谢型ADP抑制率高于中间代谢型ADP抑制率,中间代谢型高于慢代谢型ADP抑制率(P<0.05);快代谢型MA-ADP低于中间代谢型MA-ADP,中间代谢型低于慢代谢型MA-ADP(P<0.05);氯吡格雷敏感组患者的不稳定型心绞痛和急性心肌梗死发生率低于氯吡格雷抵抗组(P<0.05).结论 ADP抑制率和MA-ADP与CYP2C19基因型有较好的相关性,且血栓弹力图对PCI术后冠心病患者的氯吡格雷药效监测及指导临床个体化用药均有重要意义.
冠心病、血栓弹力图、CYP2C19基因、氯吡格雷
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2021-03-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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