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血液灌流联合标准化洗胃方案在急诊误服有机磷农药抢救的应用及对预后的影响

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目的 探究血液灌流联合标准化洗胃方案在急诊误服有机磷农药抢救的应用及对预后的影响.方法 选取江苏省东台市中医院2015年1月至2018年6月急诊误服有机磷农药患者共68例,将所有患者按照不同治疗方式分成研究组和对照组,每组各34例,研究组采用血液灌流联合标准化洗胃方案对患者进行治疗,对照组按标准洗胃方案,比较分析两组患者在入院时及入院各时间点(24、48和72 h)静脉血血常规[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(NEUT)]及降钙素原(PCT)水平变化;比较两组患者乙酰胆碱酯酶(AchE)和淀粉酶(AMY)恢复正常的时间、阿托品人均用量以及重症监护病房(ICU)住院天数,首次洗胃时间、达到阿托品化时间及阿托品总用量、反跳发生率及不良反应发生率等指标.结果 研究组与对照组患者入院各时间点WBC及NEUT比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者静脉血WBC指标在24 h、48 h和72 h时较对照组均有所降低,研究组患者NEUT值在48 h和72 h时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),比较两组患者于入院时及入院各时间点降钙素原(PCT)水平变化,在48 h和72 h时研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在研究组患者治疗后乙酰胆碱酯酶(AchE)、淀粉酶(AMY)恢复至正常时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在研究组患者治疗后阿托品人均用量及达到阿托品化的时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在两组患者治疗指标的比较中我们发现两组患者在反跳发生率、机械通气时间及重症监护病房(ICU)住院时间方面,研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用血液灌流联合标准化洗胃方案在急诊误服有机磷农药抢救中具有积极意义,能够有效提高患者生存率,对改善肝肾功能损害具有积极的意义,具有较高临床意义.

血液灌流、标准化洗胃方案、急诊、有机磷农药、误服

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2020-12-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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