左乙拉西坦单药治疗初诊小儿癫痫疗效观察和影响疗效的原因分析
目的 观察左乙拉西坦单药治疗初诊小儿癫痫的疗效和影响疗效的原因.方法 选取2015年8月至2018年8月桂林市妇幼保健院住院和门诊初诊的癫痫患儿89例,大于4岁患儿给予左乙拉西坦片,小于4岁患儿给予左乙拉西坦口服液.服药4~5周观察发作情况和药物不良反应,同时判定疗效,总观察时间18个月.结果 89例初诊小儿癫痫的治疗总有效率79.78%,感觉性发作型总有效率100.00%、肌阵挛型总有效率84.62%、强直阵挛型总有效率85.71%和强直型总有效率73.91%,而痉挛发作型、失张力型和失神发作型均无效.小儿癫痫发作未控制和治疗无效的主要影响因素/疾病有:Dravet综合征、脑性瘫痪、痉挛发作、胼底体萎缩、结节性硬化症、额叶软化灶、基底节病变、小脑萎缩、脑萎缩、脑损伤综合征.发生不良反应14.61%,经服药2~4周(加用维生素B6)不良反应基本缓解,肝肾功能、血常规等定期复查均未见异常.结论 左乙拉西坦单药治疗初诊小儿癫痫的疗效肯定,副作用小,依从性好,但对于有特殊病因/疾病的小儿癫痫患者单用左乙拉西坦疗效差,首次治疗需考虑联合应用不同作用机制的抗癫痫药物.
左乙拉西坦、小儿癫痫、影响因素
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桂林市科学研究;技术开发计划项目合同
2020-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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