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丽江地区标准去骨瓣减压治疗重型颅脑外伤的疗效观察

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目的 分析观察丽江地区标准去骨瓣减压治疗重型颅脑外伤的疗效.方法 回顾性分析丽江市人民医院2013年6月至2019年6月收治的98例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中行标准去骨瓣减压治疗的49例归纳为标准组,行常规去骨瓣减压的49例归纳为常规组,并对预后进行分析.结果 标准组在术后1?d的颅内压为(314.75±56.83)mm?H2O,在术后3?d的颅内压为(256.39±35.81)mm?H2O,在术后7?d的颅内压为(218.97±31.64)?mm?H2O,与常规组比较差异有统计学意义(t=4.3846,6.7297,7.0640,P<0.05).标准组并发症发生率仅有4.08%(脑积水1例,迟发性水肿1例);而常规组并发症发生率则高达18.37%(脑积水3例,迟发性水肿4例,颅内感染2例),组间比较差异有统计学意义(χ2=5.0178,P=0.0251).标准组预后良好率81.62%高于常规组57.14%,轻残率为8.16%,低于常规组数据24.49%,组间比较差异有统计学意义(χ2=6.9176,4.7805,P<0.05).标准组重残率为4.08%、死亡率为6.12%,和常规组10.20%、8.16%比较差异无统计学意义(χ2=1.3846,0.1538,P=0.2393,0.6949).结论 标准去骨瓣减压在重型颅脑外伤治疗中疗效显著,患者颅内压显著降低,并发症较少,大部分预后良好,能有效挽救患者生命.

重型颅脑外伤、标准去骨瓣减压、常规去骨瓣减压、预后恢复

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2020-11-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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