帕立骨化醇治疗MHD伴继发性甲状旁腺功能亢进症临床疗效观察
目的 观察帕立骨化醇治疗维持性血液透析(MHD)伴继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的有效性及安全性.方法 选取徐州医科大学附属淮安医院2017年10月至2019年7月收治的MHD伴SHPT患者12例(男8例,女4例).根据基线血清全段甲状旁腺素(iPTH)水平,确定帕立骨化醇给药剂量为:iPTH＜1?000?pg/mL为0.06μg/kg,iPTH＞1?000?pg/mL起始剂量为0.10μg/kg.治疗开始时,监测iPTH、钙、磷水平.观察疗效指标为治疗4周、12周后患者iPTH水平较基线下降幅度,钙、磷变化情况.结果 基线iPTH平均水平为(1?659.53±891.38)pg/mL,血钙平均水平为(2.24±0.16)mmol/L,血磷平均水平为(2.31±0.51)mmol/L.治疗12周后,患者平均iPTH水平降至(948.91±657.27)pg/mL,下降42.82%,同时iPTH水平降至150～300?pg/mL范围的患者有5例,达标比例为41.66%.治疗过程中仅3例轻度皮肤瘙痒,无明显高钙、高磷血症发生,所有患者耐受性良好,均未发生消化系统、心血管系统等不良反应.结论 帕立骨化醇能有效治疗血液透析患者SHPT,显著降低血清iPTH水平,同时血钙、血磷变化相对稳定,未见明显不良反应.
帕立骨化醇、血液透析、继发性甲状旁腺功能亢进
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2020-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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