应用多模MRI指导觉醒性卒中静脉溶栓治疗效果
目的 探究磁共振成像(DWI-FLAIR)不匹配指导觉醒型卒中(wake-up stroke,WUS)患者静脉溶栓治疗效果及安全性及对脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PA2)的影响.方法 选取2018年3月至2019年3月聊城市第二人民医院治疗的60例觉醒型卒中患者,入院后进行多模MR评估,一组为弥散加权成像(DWI)序列阳性,液体衰减反转恢复(FLAIR)序列阴性的患者34例为WUS溶栓组,给予阿替普酶溶栓治疗;其余26例患者DWI序列与FLAIR序列匹配组,按照普通脑梗死诊治,将两组患者24 h后颅内出血情况、14 d后的神经功能缺损恢复状况(NIHSS评分),经治疗后Lp-PA2的变化情况及90 d后自我生活能力改善状况(改良Rankin量表评分,mRS)进行对比.结果 WUS溶栓组和对照组24 h、14 d后NHISS评分、Lp-PA2均明显降低(P<0.05),溶栓90 d后WUS溶栓组和对照组的MRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于WUS患者可采用DWI-FLAIR不匹配现象争取更多早期行静脉溶栓治疗,预后良好.
觉醒型卒中、DWI-FLAIR不匹配、静脉溶栓、脂蛋白磷脂酶A2
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R74;R-3
2020-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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