经尿道前列腺电切术对老年继发性膀胱过度活动症的疗效
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)对老年继发性膀胱过度活动症(OAB)患者的治疗效果.方法 选取2016年1月至2017年12月在广西梧州市工人医院行住院治疗的60例前列腺增生症伴OAB的老年患者,随机分为药物组、手术组、联合组,每组20例.药物组采用托特罗定(4 mg,1次/d)辅助治疗,手术组采用TURP治疗,联合组采用托特罗定(4 mg,1次/d)辅助治疗联合手术治疗.患者平均随访12周.比较3组患者治疗前后最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、Qmax时逼尿肌压,并记录患者第7、14天的24 h尿急次数、排尿次数、急迫性尿失禁次数.结果 治疗后,3组患者第7、14天24 h尿急次数、排尿次数、急迫性尿失禁次数显著低于本组治疗前(P<0.05),且联合组显著低于药物组和手术组(P<0.05).药物组患者Qmax和Qmax时逼尿肌压显著低于本组治疗前(P<0.05),PVR显著高于治疗前(P<0.05);而手术组和联合组患者Qmax显著高于治疗前(P<0.05),PVR显著低于治疗前(P<0.05),且手术组的Qmax增加幅度和PVR减少幅度更大.联合组Qmax时逼尿肌压显著低于治疗前.结论 1、托特罗定会引起逼尿肌收缩力下降,引起或加重排尿困难;2、手术治疗可以显著提高老年继发性OAB的临床疗效;3、手术治疗联合托特罗定可能引起术后逼尿肌收缩力下降.
继发性膀胱过度活动症、经尿道前列腺电切术、托特罗定
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R69;R68
广西卫计委项目编号Z20170990,文件号:桂卫科教发201711号
2020-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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