10.12122/j.issn.1673-4254.2023.02.09
经淋巴管超声造影可提高甲状腺癌中央区转移淋巴结的检出率
目的 探讨通过腺体内注射实现的经淋巴管超声造影(LCEUS)对甲状腺癌颈部中央区转移淋巴结的诊断价值.方法 2020年11月~2022年5月期间,对怀疑为甲状腺癌并拟行超声引导下穿刺活检的患者行颈部中央区淋巴结常规超声及LCEUS检查,所有患者均行外科手术清扫淋巴结,根据淋巴结的造影剂灌注特点将其分为:均匀增强、不均匀增强、规则或不规则环状增强及无增强,以病理结果为金标准,将中央区淋巴结分为转移组与未转移组,比较常规超声及LCEUS对转移淋巴结的诊断能力.结果 最终纳入49例甲状腺癌患者,共60个淋巴结,病理证实34个为转移淋巴结,26个为良性.以不均匀增强,不规则环状增强及无增强为恶性诊断标准,则LCEUS诊断转移淋巴结的灵敏度,特异度,准确度分别为:97.06%,92.31%,95%,均高于常规超声(P<0.001).ROC曲线分析结果显示LCEUS诊断转移淋巴结的曲线下面积明显高于常规超声(94.7%[0.856~0.988]vs 78.2%[0.656~0.878],P=0.003).结论 LCEUS可提高中央区淋巴结的显示及诊断准确率,对临床治疗决策的制定有重要指导意义.
甲状腺癌、超声、超声造影、淋巴结
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R737.9;R445.1;R581
国家自然科学基金81901746
2023-03-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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