超声引导双侧锁骨上臂丛神经阻滞在肩周关节松解术中的应用

摘要：

目的 观察超声引导行双侧锁骨上臂丛神经阻滞观察肩周关节松解术的麻醉效果及安全性.方法 27名拟行双侧肩周关节松解术的患者,美国麻醉医师协会分级标准(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,0.4%罗哌卡因与0.8%利多卡因24 mL混合液在超声引导下行双侧锁骨上臂丛神经阻滞,观察患者麻醉前后肩周关节松解运动时疼痛视觉模拟评分(VAS),腋神经、肩胛背神经和肩胛上神经阻滞完善率;评定手术全程的麻醉效果(优、良、差),记录并发症;观察麻醉前后患者平静呼吸和深呼吸时左右侧膈肌运动幅度.结果 麻醉前后患者MAP、HR、SpO2差异无统计学意义;麻醉后双侧肩关节前屈、外展、后伸、环转摇肩、后伸内旋时低于麻醉前肩关节各项运动时的VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05);腋神经和肩胛背神经阻滞完善率100%,肩胛上神经92.6%;患者左侧和右侧膈肌运动幅度在平静呼吸和深呼吸时差异无统计学意义(P>0.05).1例发生部分膈神经阻滞,1例发生轻微局麻药中毒.结论 超声引导双侧锁骨上臂丛神经阻滞用于肩周关节松解术镇痛完善,安全可行.

关键词：超声检查、臂丛、神经传导阻滞、肩关节周围炎

所属期刊栏目：35

分类号：R73;R47

资助基金：天河区科技计划项目201404KW041

在线出版日期：2015-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1193-1196