阿奇霉素治疗支气管哮喘疗效及安全性的系统评价

摘要：

目的：系统评价阿奇霉素治疗支气管哮喘（以下简称哮喘）的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据库、PubMed、Medline电子数据库，检索时间从建库至2013年12月，查找公开发表的关于阿奇霉素治疗哮喘的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）；对符合条件的RCT，由两位评价员独立进行资料提取及质量评价，并交叉核对；采用Revman5.1软件对纳入文献行进Meta分析。结果共纳入8项RCTs，分析结果显示，与对照组相比，阿奇霉素组呼气峰值流速（peak expiratory flow, PEF）[加权均数差（weighted mean difference, WMD）=0.15,95%CI=0.06—0.24，P=0.001]、哮喘控制测试（asthma control test, ACT）评分[WMD=1.59,95%CI=0.95—2.23, P<0.00001]、第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second, FEV1）占预计值百分比（FEV1%）水平改善[WMD=1.44，95%CI=0.40—2.49, P=0.007]，但后者的改善作用仅见于中文研究[WMD=1.48，95%CI=0.40—2.57, P=0.007]；哮喘控制问卷（asthma control questionnaire, ACQ）评分[WMD=0.07,95%CI=-0.11—0.25, P=0.45]及哮喘生活质量问卷调查（asthma quality of life questionnaire, AQLQ）评分[WMD=-0.06,95%CI=-0.42—0.31, P=0.77]无统计学差异（P>0.05）；无明显不良反应。结论阿奇霉素可改善哮喘患者PEF、ACT，以及中国人种的FEV1%水平，但对于生活质量无明显作用，长期服用耐受性良好，有可能成为哮喘治疗的辅助用药。

关键词：阿奇霉素、哮喘、meta分析

分类号：R97;TQ4

资助基金：卫生部临床重点项目111

在线出版日期：2015-02-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：83-87