胸腔内血容积和全心舒张末期容积监测肝移植术患者心脏前负荷的准确性

摘要：

目的 评价全心舒张末期容积(GEDV)和胸腔内血容积(ITBVTPTD)在肝移植术围术期的应用价值与意义.方法 择期肝移植术患者8例,年龄42～50岁,ASA Ⅲ～Ⅳ级.经股动脉及颈内静脉分别置人PiCCO plus热稀释导管和CCO导管,监测GEDV、ITBV及每搏输出量(SVPAC,经CCO肺动脉导管测得)、肺动脉阻塞压(PAOP)、中心静脉压(CVP)等参数.于麻醉诱导前(T0)、无肝期前10 min(T1)、无肝期10 min(T2)、新肝期10 min(T3)及术毕(T4)采集数据.结果 与T0、T1、T3及T4相比,T2时点GEDV与ITBV均明显降低(P<0.05);与T0及T1相比,Tr2时点SVPAC显著降低(P<0.05).GEDV、ITBV与SV正相关(P<0.01),PAOP、CVP与SV不相关.PAOP、CVP与GEDV、ITBV不相关.结论 GEDV与ITBV较PAOP、CVP能更准确反映心脏前负荷的变化.

关键词：原位肝移植术、经肺温度稀释法、前负荷、胸腔内血容积、全心舒张末期容积

所属期刊栏目：30

分类号：R614.2;R657.3(外科手术学)

资助基金：广东省科技攻关项目2005B30601005

在线出版日期：2012-02-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1577-1579