原位心脏移植手术的体外循环管理

摘要：

@@我院于2000年4月5日成功完成了1例同种异体原位心脏移植手术,至今存活210 d-,目前该病人生活质量尚好,能正常生活和工作.
1 临床资料
1.1 病人资料及方法
患者,女,43岁,体质量为42 kg.主诉:劳力气促、心悸5年.临床有关辅助检查确诊为扩张型心脏病,经外院和我院长时间治疗仍反复心功衰竭,遂于2000年4月5日在体外循环下行同种异体原位心脏移植术.在静脉复合麻醉下,受体按常规体外循环方法,应用Stockert-Ⅲ型人工心肺机,Affinity膜式氧合器.预充液为乳酸林格氏液1 500ml,贺斯500 ml,20%白蛋白250m1,甘露醇200m1,碳酸氢钠150ml,抑肽酶3×106IU,护心通2g,速尿140g,甲基强的松龙0.5g,氯化钾1.5g及抗生素2 g.术中采用中度血液稀释,中度低温(27℃)体外循环.体外循环总时间123 min,升主动脉阻断时间73 min.手术中心肌保护采用4:1氧合冷血和冷晶体液混合顺灌.心脏恢复供血后,电击2次复跳.后并行循环时间43min.手术操作及体外循环转流过程顺利,平稳脱离体外循环机.术后呼吸机辅助20h,ICU时间30d,90d后出院.

关键词：心脏移植、体外循环

所属期刊栏目：21

分类号：R654.1(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：638-638