1型肝肾综合征的临床分析

摘要：

目的:探讨1型肝肾综合征(HRS)的发病原因、诱因及临床指标变化,以提高对该病的整体认知水平.方法:回顾性查阅我院2000-01/2008-08收治1型HRS住院患者29例,分析其基础疾病;病因;诱因;肝功能、肾功能及凝血像;Child-Pagh及终末期肝病模型(MELD)肝功能分级;尿量及生存率等.结果:1型HRS主要发生于晚期肝硬化和重症肝炎患者.Child-push评分均在B级以上,以C级为主(82.8%).B级与C级间血清总胆红素(TB),凝血酶原时间国际标准化比值(INR),血清白蛋白(ALB),MELD指标差异具有统计学意义(P<0.05).C级患者更易出现腹水、肝性脑病和感染.MELD评分20分以上27例(93.1%),多数在20～40分之间.不同MELD组间TB,INR,Cre,Child-pugh评分存在显著差异(P<0.05).MELD评分越高越易发生肝性脑病.29例患者随访1 mo全部死亡.结论:1型HRS患者死亡率极高,应根据临床生化指标及肝功能分级综合判断其预后,做到早诊断,早治疗,以改善预后.

关键词：肝肾综合征、肝功能衰竭、肝硬化

所属期刊栏目：30

分类号：R575.2(消化系及腹部疾病)

资助基金：重庆市科委自然科学基金CSCY2005BB5311

在线出版日期：2009-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1607-1609