剖宫产术后晚期产后出血11例分析

摘要：

@@ 1 临床资料 1991-01/2004-10我院发生剖宫产术后晚期产后出血7例,外院转入4例,患者年龄25～34(平均26.6)岁. 初产妇8例,经产妇3例,均为子宫下段剖宫产. 出血发生在产后8～35(18±6)d(产后2～3 wk多见),表现为突然发生阴道出血,鲜红色,出血量500～2500(平均1000)mL. 患者均有头晕、心慌,合并出血性休克者6例. B超检查10例提示子宫下段切口有暗区,1例提示有胎盘残留. 本组11例均用宫缩剂和广谱抗生素治疗,出血多或伴有休克者予输血,最多者输血2500 mL,1例在B超监测下行清宫术,刮出物经病理证实为胎盘胎膜残留,7例行子宫次全切除术,3例行全子宫切除术. 行子宫切除术时见子宫切口裂开4例,切口周围均有炎症改变;3例子宫下段切口一端有直径2～3 cm血肿;1例子宫切口瘢痕部分坏死裂开,并见较多肠线残余;2例为子宫切口一侧角肠线溶解脱落,有动脉搏动样出血;1剖腹产术后19 d,肠线未吸收. 病理检查7例为下段切口炎症、坏死;3例为下段切口血肿伴有炎症改变. 11例均获治愈,无DIC及席汉综合征等并发症.

关键词：晚期产后出血、剖宫产术

所属期刊栏目：26

分类号：R719.8(妇产科学)

在线出版日期：2006-02-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：2240-2240