10.3321/j.issn:1000-2790.2004.23.034
硬膜外管迁移入血管抽搐1例
@@ 1 病例报告女,19岁. 因右股骨多发性骨软骨瘤拟在硬膜外麻醉下行软骨瘤切除术. 选取L3~4间隙行硬膜外穿刺置管,操作顺利,空针回抽未见血液或脑脊液流出. 注入20 g/L利多卡因5 mL试验剂量后,麻醉平面T12~S1,追加20 g/L利多卡因10 mL,手术开始. 以后每隔45 min追加利多卡因8~10 mL. 第4次改用7.5 g/L布匹卡因,当推注4~5 mL时(距离首次用药100 min),患者自诉头晕、耳鸣,随即出现肌肉颤抽,意识不清. 立即停止推注,面罩给氧辅助呼吸,静注25 g/L硫喷妥钠3 mL, 3 min后患者肌肉颤动控制,意识恢复. 检查硬膜外导管和注射器,发现有较浓的鲜红色血性液体返流,提示硬膜外导管已进入血管.
硬膜外、麻醉、局麻药中毒
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R614.4(外科手术学)
2005-01-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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