非体外循环冠状动脉架桥手术对心脏的影响

摘要：

目的通过观察非体外循环下冠状动脉架桥手术时心脏的移位受压,分析与吻合冠状动脉相关的血液动力学改变. 方法 47例冠状动脉狭窄的患者,行非体外循环下冠状动脉架桥手术,采用CTS和octopuz两种固定器暴露吻合部位. 结果少数患者在吻合右冠状动脉(RCA)和对角支(D);钝缘支(OM)时需辅以去甲肾上腺素0.02～0.20 μg*kg-1*min-1以维持平均动脉压在9.3 kPa以上. 在所有吻合区每搏量SV和心脏指数CI都有少许下降,前降支LAD下降1 mL和200 mL*min-1*m-2,RCA下降2 mL和280 mL*min-1*m-2,D下降6 mL和220 mL*min-1*m-2,OM下降1.6 mL和220.0 mL,与吻合前相比无统计学差异,在心脏复位15 min后SV和CI恢复原来水平. 结论非体外冠脉架桥手术时,心脏的受压和移位可引起血液动力学的改变,以上改变是短暂的且在生理范围之内.

关键词：冠状动脉旁路移植术、非体外循环、麻醉

所属期刊栏目：23

分类号：R614.2(外科手术学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1411-1413