双气囊三腔管压迫止血并发声带麻痹1例

摘要：

@@0　引言　使用双气囊三腔管（以下简称三腔管）压迫止 血是抢救食管胃底静脉曲张破裂大出血患者的重要治疗手段，尤其是当药物止血效果不佳时，应用三腔管进行物理性压迫止血就显得更为重要. 文献报道三腔管治疗的常见并发症有鼻翼压迫坏死、窒息、吸入性肺炎、食管下端及胃粘膜缺血坏死等[1]. 三腔管压迫止血致声带麻痹所见甚少， 现报告如下.
1　病例报告　女，38岁，因呕血、便血6 h，于1997-0 9-04急诊入院，有肝硬化病史6 a，院外呕血、便血量共约600 mL. 入院后立即予以补充血容量、降低门脉压力、抑制胃酸、局部和全身应用止血剂等治疗，仍反复呕血、便血多次，出血量达2700 mL. 随即行三腔管压迫止血，因患者情绪紧张，加之咽喉部过于敏感，插管过程中恶心较剧烈，导致第二次插管方才成功. 常规三腔管压迫及护理48 h，呕血、便血停止，生命体征平稳，三腔管放气继续观察36 h后拔管. 拔管后患者诉咽喉部疼痛并出现声音嘶哑，即请耳鼻喉科会诊， 检查发现患者咽喉部充血水肿、声带麻痹、炎性变.经雾化吸入激素与抗生素液、用盐水和抗生素液口腔护理、积极控制局部炎症、禁声等治疗1 mo，好转出院.

关键词：双气囊三腔管、并发症、声带麻痹

所属期刊栏目：22

分类号：R767.4(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：452