99Tcm-MIBI放射性核素闪烁显像鉴别骨良恶性病变的临床评估

摘要：

目的:初步评价99Tcm-甲氧异丁基异腈(MIBI)闪烁显像对骨良恶性疾病的鉴别诊断的临床价值.方法:对61例临床拟诊的骨良恶性病变患者,分别给予静脉"弹丸"注射99Tcm-MIBI740MBq,即刻行早期血流显像和30min～60min病灶局部平面扫描.结果分析用肉眼判断和ROI技术计算病变部位与对侧相应部位计数比值.所有患者2wk～4wk后行手术治疗,并做病理检查对比.结果:肉眼分析发现,大部分恶性骨肿瘤病灶(73%,30/41例)在动脉血流灌注相和30min～60min平面相中显示了99Tcm-MIBI中-高度浓集.小部分患者显示了轻度99Tcm-MIBI聚集.仅有3例和2例患者病灶组织分别在动脉血流相和30min～60min平面相时未明确显示99Tcm-MIBI浓聚影.大部分良性骨及软组织病灶(60%,12/20例),在血流灌注相或30min～60min平面像均未见99Tcm-MIBI浓聚影,但有30%(6/20例)显示中度放射性浓聚,10%(2/20例)显示轻度放射性浓聚.定量分析表明:在早期血流灌注相,恶性和低度恶性病灶血流灌注指数(PI)分别为3.02±1.67和4.47±1.46均明显高于良性病灶PI:1.22±0.44(P<0.01).在30min～60min平面像时恶性和低度恶性病灶的99Tcm-MIBI摄取率(UR)分别为2.80±1.64和4.40±1.10亦高于良性病灶UR值1.36±0.64(P<0.01).对PI与UR相关性比较发现:总例数PI值、恶性组PI值及良性组PI值分别与其相应的UR值有较好的相关性,其r值分别为0.85,0.72和0.81.结论:99Tcm-MIBI骨亲肿瘤显像对鉴别诊断骨良恶性疾病具有良好的应用前景.早期血流灌注显像与30min～60min平面显像二者结合更有助于临床诊治结果的评估.

关键词：骨肿瘤/诊断、放射性核素显像、99Tcm-甲氧异丁基异腈

所属期刊栏目：20

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：786-789