10.16016/j.1000-5404.202005211
绝经期非肿瘤女性发生静脉血栓栓塞症的危险因素分析及预测模型构建
目的 探究绝经期非肿瘤女性发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的危险因素,并构建预测模型.方法 选取2018年5月至2019年12月我科收治的268例绝经期非肿瘤女性疑似VTE的患者作为研究对象.以彩色多普勒超声确诊是否发生VTE分为VTE组(n=42)和非VTE组(n=226).对两组的临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,并建立预测模型,用灵敏度、特异度、ROC曲线下面积及预测正确率评价模型的预测效果.结果 经多因素Logistic回归分析发现合并糖尿病(OR值=15.318,95％CI=6.563～74.275,P=0.036)、Caprini评分≥5分(OR值=7.737,95％CI=2.459～13.168,P=0.012)、D-二聚体＞0.5 mg/L(OR值=10.602,95％ CI=3.767～17.706,P=0.000)、三酰甘油(Triglyceride,TG) ＞1.7 mmol/L(OR值=2.651,95％CI=1.238～5.357,P=0.002)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)＞52.3 U/L(OR值=1.539,95％CI=1.127～4.673,P=0.031)、雌二醇(Estrodiol,E2) ＜30 nmol/L(OR=1.164,95％CI=1.064～2.058,P=O.047)为绝经期非肿瘤女性发生VTE的危险因素.根据危险因素得出预测模型:Prob=1/(e^-Y),Y=36.578-2.729×合并糖尿病-2.046×Caprini评分-2.361×血清D-二.聚体-0.975×血清TG-0.431×血清LH-0.152×血清E2.模型经ROC曲线分析得AUC为0.915,灵敏度为90.30％,特异度为94.10％.通过验证得出模型预测的正确率为88.43％.结论 合并糖尿病、Caprini评分≥5分、D-二聚体＞0.5 mg/L、TG＞1.7 mmol/L、LH＞52.3 U/L、E2＜30 nmol/L是绝经期非肿瘤女性发生VTE的危险因素,根据危险因素建立预测模型能有效评估绝经期非肿瘤女性VTE的发生风险.
绝经期、静脉血栓栓塞症、危险因素、预测模型
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R181.23;R364.15;R711.51(流行病学与防疫)
2018年首都医科大学附属北京朝阳医院院级课题201805127
2020-12-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
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