10.16016/j.1000-5404.202004032
经尿道前列腺绿激光剜除术与前列腺电切术治疗前列腺增生症效果对比分析
目的 对比分析经尿道前列腺绿激光剜除术(green laser enucleation of prostate,GreenLEP)与经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的效果.方法 回顾性分析本院2017年2月至2018年11月收治的BPH患者104例,分别接受绿激光剜除术(GreenLEP组,52例)和电切术(TURP组,52例)治疗,评测两组患者手术时间、术中出血量、手术切除的前列腺体积以及术后膀胱冲洗时间、术后尿管留置时间、住院时间等相关指标,并比较手术前及手术后1、6个月的前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QoL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积(PV)等指标.结果 两组患者术后的Qmx、QoL、PVR、PSA、PV、IPSS和IIEF指标均较术前明显改善(P＜0.001).GreenLEP组的Qmax[(22.03±3.01)vs(19.08±2.62) mL/s,P＜0.001]和IPSS评分[(5.35±1.67) vs (7.92±2.19),P＜0.001]优于TURP组,但两组QoL、PVR、PSA、PV等差异无统计学意义.手术安全性比较:GreenLEP组在PV≤60 mL(较小体积)时术后膀胱冲洗时间优于TURP组[(18.88±2.36)vs(34.33±2.90)h,P＜0.001];GreenLEP组在前列腺中等体积(60 mL＜PV＜80 mL)时术中出血量[(63.30±4.27) vs(77.28±6.19) mL,P＜0.001]、术后膀胱冲洗时间[(23.11±1.91)vs(41.56±3.15)h,P＜0.001]、术后住院时间[(3.07±0.61)vs(3.88±0.88)d,P＜0.001]均优于TUPR组,而两组手术时间及前列腺切除体积差异无统计学意义;GreenLEP组在PV≥80 mL(较大体积)时,在所有监测指标上均优于TURP组(P＜0.001).GreenLEP组术后一过性尿失禁发生率高于TURP组,而GreenLEP术后低钠血症、性功能障碍、电切综合征发生率及术后输血率显著低于TURP组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 GreenLEP治疗BPH患者与TURP效果相当,在减少术中出血、术后膀胱冲洗时间、术后住院时间及降低术后并发症发生率上有明显优势,可能更加适合前列腺体积较大的患者.
前列腺增生、前列腺绿激光剜除术、前列腺电切术
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R697.32;R699.8(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
2020-10-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
1868-1874
