替考拉宁联合左卡尼汀对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染性心内膜炎的疗效观察

摘要：

目的 观察替考拉宁联合左卡尼汀对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)的临床疗效.方法 选取2018年3月至2019年2月本院收治的84例MRSA所致IE患者,采用随机数字表法分为对照组(替考拉宁+安慰剂治疗)和联合用药组(替考拉宁+左卡尼汀治疗),每组42例;观察治疗前后心功能指标[每搏输出量(stroke output,SV)、心排量(cardiac output,CO)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)]变化;评估2组临床疗效及细菌清除情况;对比分析治疗前后2组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平及白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR);观察2组治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前2组心功能指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后联合用药组SV、CO、LVEF均显著高于对照组(P＜0.05).2组临床疗效等级分布比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中联合用药组总有效率(95.24％)显著高于对照组(80.95％,P＜0.05),清除率(92.86％)及总清除率(97.62％)均显著高于对照组(76.19％、83.33％,P＜0.05);治疗前2组血清hs-CRP、PCT水平及WBC、ESR比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组血清hs-CRP、PCT水平及WBC、ESR均降低,且联合用药组均显著低于对照组(P＜0.05);2组总体不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替考拉宁联合左卡尼汀可有效改善MRSA所致IE患者心功能,提高细菌清除率,且能有效控制感染,安全可靠.

关键词：替考拉宁、左卡尼汀、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、感染性心内膜炎、超敏C-反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原

所属期刊栏目：42

分类号：R542.41;R977.22;R978.1(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金面上项目81570274

在线出版日期：2020-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：714-719