10.16016/j.1000-5404.201905099
CEAC预处理后行自体造血干细胞移植对非霍奇金淋巴瘤患者的疗效评价
目的 评价CEAC预处理方案(洛莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷及环磷酰胺)联合自体造血干细胞移植(autologous hematopoietic stem cell transplantation,auto-HSCT)治疗非霍奇金淋巴瘤患者的临床效果及不良反应.方法 回顾性分析本院2011-2017年以CEAC方案预处理治疗后行auto-HSCT的102例非霍奇金淋巴瘤患者资料,进行生存因素分析,观察临床疗效、中性粒细胞及血小板重建时间、预处理相关毒性的发生情况.结果 100例(98.0%)患者造血重建成功,中性粒细胞中位植入时间10(7~17)d,血小板中位植入时间12(7~33)d.恶心呕吐、发热、感染、肝脏毒性及腹泻为主要不良反应.中位随访时间42个月,25例(24.5%)出现疾病进展,18例(17.6%)死亡,其中9例(8.8%)因疾病进展死亡;3年总生存率为81.3%,3年无进展生存率为77.5%.单因素分析显示疾病类型是总生存率(P<0.001)和无进展生存率(P<0.001)的预后因素,IPI评分是无进展生存率(P=0.041)的预后因素;多因素分析显示疾病类型(HR=0.144,95%CI0.052~0.400,P<0.001)是总生存率的独立预后因素,同时疾病类型(HR=0.291,95%CI0.133~0.637,P=0.002)和移植前状态(HR=1.940,95%CI1.192~3.159,P=0.008)是无进展生存率的独立预后因素.预处理相关毒性以恶心呕吐、腹泻、发热和感染发生率较高,移植相关病死率为1.96%.结论 CEAC预处理方案对非霍奇金淋巴瘤患者行auto-HSCT具有较好的疗效和可接受的不良反应.
自体造血干细胞移植、非霍奇金淋巴瘤、CEAC预处理方案
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R181.32;R730.59;R733.4(流行病学与防疫)
重庆市科卫联合医学科研项目重点项目2018ZDXM001
2020-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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