10.16016/j.1000-5404.201610127
ICU患者呼吸机相关性肺炎影响因素的回顾性分析
目的 探讨ICU患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的影响因素,为优化预防呼吸机相关性肺炎集束化策略(ventilator care bundle,VCB)提供证据.方法 采用多因素Logistic回归分析法对我院中心ICU 2013年1-12月接受机械通气治疗的204例患者的VAP影响因素进行分析.结果 204例患者中35例发生VAP,发病率为17.16%.VAP影响因素的多因素分析结果显示:VCB未完全依从(OR=9.600,95%CI为1.060~86.935)、无持续声门下吸引(OR=9.197,95% CI为2.035~41.566)、呼吸机管理失效(OR=7.426,95% CI为1.044 ~ 52.798)、气管切开(OR=5.593,95% CI为1.420 ~ 22.031)、吸烟史(OR=4.936,95% CI为1.606~15.174)、年龄≥60岁(OR=4.334,95%CI为1.320~ 14.236)、肠内营养(OR=0.218,95% CI为0.061 ~0.779)对VAP的发生有显著影响.结论 VCB未完全依从、无持续声门下吸引、呼吸机管理失效、气管切开、吸烟史、年龄≥60岁是机械通气ICU患者的风险因素,肠内营养是保护因素.影响ICU患者VAP发病率的因素多源且复杂,应采取针对性措施,严密监控,加强集束化护理,以降低VAP的发生.
重症监护室、呼吸机相关性肺炎、影响因素、Logistic回归分析
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R181.32;R459.7;R563.1(流行病学与防疫)
Supported by the Nursing Scientific Research Fund of Daping Hospital of Third Military Medical University HLKYJJ2014001.第三军医大学大坪医院护理科研基金HLKYJJ2014001
2017-01-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
2616-2620