提高肺结核患者治疗依从性的干预研究

摘要：

目的 评价提高肺结核患者治疗依从性干预措施的效果.方法 随机抽取846例肺结核患者,随机分为干预组和对照组.所有患者按照标准治疗方案治疗满2个月时,对照组依然采取常规督导管理方式,对干预组除采取常规督导管理方式外增加干预措施.收集患者5个月末和6个月末(复治患者8个月末)复查、取药延迟情况进行分析.结果 846例患者中,54例中途因死亡、拒绝访视等原因退组外,792例患者观察了5个月末和6(8)个月末复查、取药情况.对照组和干预组基本情况无显著性差异(P＞0.05).对照组与干预组5个月末和6(8)个月末依从性差异有统计学意义(P＜0.05),干预组依从性显著高于对照组.多元Logistic回归分析结果表明,5个月末诊断结果情况(OR=1.51,P＜0.05),表明涂阳患者复查依从性较涂阴患者好;是否干预(OR=1.83,P＜0.05),表明有干预患者依从性较无干预的好.6(8)个月末不同民族情况(OR=1.63,P＜0.05),表明汉族复查依从性较少数民族好;诊断结果情况(OR =1.59,P＜0.05),表明涂阳患者复查依从性较涂阴患者好;是否干预(OR=2.03,P＜0.05),表明有干预患者依从性较无干预的好.两组患者5个月末和6(8)个月末均存在延迟现象,对照组与干预组5个月末和6(8)个月末平均延迟天数差异有统计学意义(P＜0.05),表明干预组延迟天数显著低于对照组.结论 结合贵州省情制定的干预措施能显著提高患者治疗依从性和缩短患者延迟复查时间,且不需要大量经费投入,适合在贵州省推广.

关键词：结核、预防和控制、依从性、干预

所属期刊栏目：37

分类号：R181.23;R521.05(流行病学与防疫)

资助基金：贵州省卫生计生委科研基金gzwkj2013-1-080

在线出版日期：2015-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2382-2385