哮喘-慢阻肺重叠综合征患者240例临床特征分析

摘要：

目的 探讨哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的临床特征.方法 采用基于医疗信息数据库的回顾性队列研究方法,调取接受治疗随访1年以上,固定气流受限患者信息,按照哮喘、慢阻肺,以及新版2014年哮喘-慢阻肺重叠综合征(asthma and chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS)联合指南的标准形成三组患者队列,统计队列中ACOS患者的比例、年龄分布;分析比较患者末次随访的气道炎症细胞、肺功能及年化FEV1下降率等临床特征.结果 240例初诊特征符合研究标准的患者被纳入分析,按新指南标准分组发现ACOS患者比例为29.17％,以40岁以上年龄患者为主(88.57％),男性患者(61.40％)略多于女性患者,78.58％的患者支气管舒张后第1秒用力肺活量占预计值的比例(postFEVl％ pre)在50％以上,其性别组成、中位年龄、肺功能、气道嗜酸性粒细胞炎症患者比例与哮喘患者和慢阻肺患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05),具体数值介于哮喘患者和慢阻肺患者之间.未来风险评估提示虽然ACOS患者年化FEV1下降率与哮喘、慢阻肺患者差异无统计学意义(P＞0.05),但下降的绝对值最大;而且中、重度年化急性加重的发生率也与慢阻肺患者相似,显著高于哮喘患者(P＜0.01).结论 ACOS患者的临床特征介于哮喘、慢阻肺之间,而其未来风险更接近于慢阻肺.

关键词：哮喘-慢阻肺重叠综合征、临床特征、随访

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分类号：R181.23;R562.25;R563.9(流行病学与防疫)

资助基金：Supported by the "Twelfth Five-year Plan" of National Key Technology R&D Program 2012BAI05B02, 2014BAI08B05."十二五"国家科技支撑计划2012BAI05B02,2014BAI08B05

在线出版日期：2015-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2181-2185