应用带膜支架抢救冠状动脉穿孔成功1例

摘要：

1 临床资料
患者,女性,80岁,主因“间断胸痛9h”于2014年2月21日入院.急诊心电图示:窦性心律,急性前壁心肌梗死,化验心梗3项:肌钙蛋白定量16 ng/mL、肌红蛋白测定74.98 ng/mL、肌酸激酶同工酶256 U/L.既往慢性胃炎病史数年,间断返酸、烧心,无黑便史.诊断:①冠心病,急性前壁心肌梗死Killip Ⅰ级;②慢性胃炎.患者急性心肌梗死诊断明确,入院后仍有胸痛症状,可选择静脉溶栓或急诊冠状动脉(冠脉)造影术检查,但患者年龄高于75岁,为溶栓禁忌证,存在较高出血风险.经家属要求行急诊冠脉造影术检查.给予阿司匹林0.3 g、硫酸氢氯吡格雷600 mg、阿托伐他汀钙片80 mg口服,质子泵抑制剂静滴.完善术前准备,冠脉造影示:冠脉呈右优势型,左主干无明显狭窄,前降支近段弥漫斑块,中段弥漫不规则狭窄80％,第3对角支发出以远100％闭塞,血流TIMI 0级(图1A).

关键词：冠状动脉穿孔、带膜支架

所属期刊栏目：36

分类号：R654.2(外科学各论)

在线出版日期：2014-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1407,1412