糖皮质激素致病毒性心肌炎1例
1 临床资料
患者,男性,47岁,因“反复蛋白尿半年”于2010年8月3日入院.院外肾活检示:系膜增生性肾小球肾炎.尿常规:蛋白(+++),隐血(++);24 h蛋白尿1.42 g/1.8 L;Scr 146.06 μmol/L;心脏彩超:左室壁增厚;心电图:窦性心律,正常心电图.有高血压、高脂血症病史.入院前服用强的松30 mg半个月,入院后给予甲泼尼龙16 mg,3次/d,住院期间有活动后气促、心悸,胸骨后短暂性压榨感,活动平板阳性,血糖升高,心肌标志物阴性.根据症状和活动平板诊断为病毒性心肌炎、类固醇糖尿病.给予降压、降糖、营养心肌等处理.20 d后,复查24h蛋白尿定量从2.29 g/2.1 L降至0.38 g/2.1 L,Scr从186 μmol/L降至128.9 μmol/L.
病毒性心肌炎、糖皮质激素、副作用
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R542.21(心脏、血管(循环系)疾病)
2014-07-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1223,1229