低位骶骨肿瘤整块切除的技术方法与疗效观察
目的 总结低位骶骨肿瘤整块切除的技术方法并观察其临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2013年2月我科收治的7例低位骶骨肿瘤(累及S3及以下)患者的资料.先经前方腹膜外入路结扎双侧髂内动脉、分离肿瘤腹侧,后路采用以肿瘤为中心的横切口,自两侧及尾骨尖开始分离骶骨与周围韧带、肌肉的附着点,向头侧分离至S2~ S3交界处,显露、结扎硬膜囊,用骨刀自S2~S3间隙截断骶骨,包膜外切除肿瘤.结果 本组病例无围术期死亡及严重并发症,伤口甲级愈合.术中出血量为300~650 mL,平均460 mL,出现一过性肠麻痹与大小便功能障碍各1例.病理结果:脊索瘤4例,骨巨细胞瘤2例,转移性肿瘤1例.随访4~36个月,平均13.6个月,末次随访时无复发.结论 通过前后路联合手术可完整切除低位骶骨肿瘤,手术技术并不复杂,肿瘤复发率低.
骶骨肿瘤、骶骨切除术、临床疗效
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R681.5;R687.3;R738.1(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2014-04-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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