米格列奈与瑞格列奈对新诊断2型糖尿病的临床疗效研究
目的 比较米格列奈与瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者(T2DM)在糖代谢、心血管危险因子、氧化应激方面的影响,了解米格列奈药物的短期和中期疗效.方法 2010年4月至2011年1月在我院新诊断90例T2DM患者按随机数字表法分为A、B组(n=45),A组给予瑞格列奈+二甲双胍,B组给予米格列奈+二甲双胍,应用动态血糖监测系统(CGMS)记录3d内的动态血糖水平和波动趋势,之后12周定期随访相应指标.结果 2组治疗后3d,空腹血糖、3餐后平均血糖(MBG)及日内血糖平均水平均较治疗前降低,B组餐后1h及2 h MBG降幅大于A组(P＜0.05),平均血糖波动幅度(MAGE)小于A组(P ＜0.05)；12周后,2组空腹及餐后1、2h血糖均明显降低,B组降幅大于A组；空腹及餐后1、2h胰岛素(FINS、1 h INS、2 h INS)不同程度升高,B组1 h INS、2 h INS增幅大于A组；B组降低HbA1c幅度大于A组；2组均能降低胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、升高胰岛素敏感指数(ISI),B组优于A组(P＜0.05)；B组低血糖发生人次低于A组.2组均能不同程度降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、纤维蛋白原(FG)水平,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平,2组对纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)下降作用均不明显(P＞0.05)；B组降低超氧化物歧化酶(SOD)、升高丙二醛(MDA)优于A组(P＜0.05).结论 米格列奈与瑞格列奈均能在短期内降低新诊断T2DM患者的血糖,但米格列奈组平均血糖波动幅度小；中期治疗后,与瑞格列奈比较,米格列奈能更好地提高糖化血红蛋白达标率,降低低血糖发生率,改善氧化应激因子.
2型糖尿病、米格列奈、瑞格列奈、动态血糖监测系统
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R587.1;R969.4;R977.15(内分泌腺疾病及代谢病)
2013-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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260-263
