以噬血细胞综合征为首发表现的黑热病1例
1临床资料
患者,男性,24岁,武警黄金部队战士,于2011年4月进入西藏地区进行矿产勘察工作,因“发热12 d,神志淡漠4d”于2011年8月7日急诊入住我院呼吸内科ICU病房.患者于入院前12d受凉后出现发热,体温39~40℃,头痛、腹泻(黄色稀便2~3次/d),无明显咳嗽、咳痰,在当地多家医院抗感染治疗后腹泻好转,但体温仍无明显下降,为进一步治疗转入我院.人院查体:体温:39.3℃,心率90次/min,呼吸22次/min,血压12.6/7.3 kPa,神志淡漠,反应迟钝,计数力下降,部分对答不切题,颈项强直,贫血貌,巩膜轻度黄染.胸部未见明显阳性体征,腹软,无压痛,左上腹可触及肿大脾脏,肋下5 cm,质中,无压痛,肝脏未触及,双侧巴宾斯基征阳性.辅助检查:血常规提示:WBC:2.2×109/L;RBC:2.35×1012/L;Hb:66 g/L;PLT:77×109/L;N:67.2%.C-反应蛋白96.54 mg/L.D-二聚体4075μg/L.
噬血细胞综合征、黑热病、首发
34
R531.6(寄生虫病)
2012-09-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1335,1339