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自体骨髓干细胞移植治疗2型糖尿病的安全性及有效性

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目的 探讨自体骨髓干细胞(bone marrow stem cells,BMSCs)经胰背动脉移植治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的有效性及安全性.方法 回顾性分析2009年6月至2011年4月在我科住院符合纳入标准的6例2型糖尿病患者(3男3女),年龄(45.67±14.92)岁,实施自体骨髓干细胞移植.①动员骨髓;②采集骨髓;③分离骨髓干细胞;④将骨髓干细胞注入胰背动脉;⑤观察移植前后血糖、糖化血红蛋白( glycosylated hemoglobin,HbA1c)、胰岛功能、C肽曲线下面积(area under curve for C-peptide,AUCC)及胰岛素用量等变化,记录治疗过程中及治疗后的不良反应;对干细胞移植的安全性及疗效进行评估.结果 移植前后:①糖化血红蛋白由( 10.33±2.78)%降至(7.05±0.90)%,有2例患者的糖化血红蛋白<7%;②空腹C肽( fasting C-peptide,FC-P)由(0.71±0.54) ng/ml升至(1.54±0.63) ng/ml(P<0.05),餐后2hC肽(2 h postprandial C-peptide,2 h C-P)由(1.63±0.88) ng/ml升至(4.67 ±2.31 )ng/ml(P <0.05),C肽曲线下面积由(2.29±1.31) ng/ml增至(6.05±2.94) ng/ml(P <0.05);③胰岛素用量由(27.17±13.08) U/d降到(18.63±7.04) U/d,其中2位患者停用皮下注射胰岛素改为口服药物降糖治疗;④自体骨髓干细胞移植过程中及术后随访均未观察到不良反应,移植前后肿瘤标志物及血淀粉酶均正常.结论 自体骨髓来源干细胞移植可改善2型糖尿病患者的胰岛功能,减轻其对外源性降糖药物的依赖,且安全性可行.

骨髓细胞移植、2型糖尿病、安全性、疗效

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R587.105;R331.22;R617(内分泌腺疾病及代谢病)

2012-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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第三军医大学学报

1000-5404

51-1095/R

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2012,34(1)

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