64层螺旋CT诊断原发性心脏平滑肌瘤1例
1 临床资料患者,男性,45岁,体检发现心脏杂音,行心脏超声检查显示右心室肿瘤.查体:体温36 6℃,脉搏90次/min,血压100/70 mmHg.神清,精神可,发育尚可,口唇无发绀.颈软,气管居中,颈静脉无怒张,胸廓对称,无畸形.胸式呼吸正常,双侧呼吸运动对称,末见反常呼吸,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿啰音.心尖区无隆起,心尖搏动位置正常,无心尖抬举样搏动.叩诊心界无明显扩大.心率90次/min,心律不齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及收缩期杂音.超声可见右心室内大小约48 mm×33 mm的不规则增强回声块影,与右心室侧壁分界不清,与三尖瓣无明显关系.肿块内部同声不均质,可见斑片状强回声,后伴声影,CDFI来见其内明显血流信号.超声诊断为右心室占位,横纹肌瘤可能性大.64排CTA三维容积重建(volumerendering,VR)显示右心室巨大占位,境界清楚,几乎占据整个右心室(图1),肿块大小约4.98 cm×4.44 cm ×4.47 cm,体积约43.749 cm3,多平面重建(multiple planar reconstruction,MPR)显示肿块呈中等稍低密度,内见多发点状钙化灶,右心室流出道狭窄,三尖瓣明显受压,仅见少量对比剂进入右心室而显影,右冠状动脉轻度受压、移位(图2).
心脏、平滑肌瘤、64层螺旋CT
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R816.2(放射医学)
2012-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
2489,2494
