单支开放前降支闭塞并休克的介入治疗1例及循证证据

摘要：

@@ 1 临床资料
患者男性,55 岁.糖尿病史6年,持续性胸痛4 h于2009年10月13日入院.血压95/64 mmHg,心肺无阳性体征.心电图示:V1~V3导联ST段抬高呈单相曲线,V4~V6、Ⅱ、Ⅲ、avF ST段水平压低0.1～0.4 mV,aVRST段抬高0.1 mV.入院诊断:冠心病,急性前间壁心肌梗死(考虑前降支近段或左主干病变).行急诊冠脉造影,有创血压监测为70/40 mmHg.立即予主动脉内气囊反搏(Datascope CS100)支持.造影示:左主干无明显狭窄,前降支中段闭塞,TIMI 0级,回旋支中段闭塞,第一对角支予钝缘支提供3级逆灌注,右冠脉近段闭塞,自身桥侧支形成血流TIMI 2级.以PT GRAPHIX 导丝通过前降支闭塞段,MAVERIC 2.0 mm×20 mm球囊扩张后植入3.0 mm×18 mm垠艺紫杉醇支架,支架远段残余狭窄20%,未进行后扩张.术后血压恢复至90/60 mmHg.

关键词：冠状动脉疾病、急性心肌梗死、心源性休克、主动脉气囊反搏、介入治疗

所属期刊栏目：33

分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2011-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1501,1505