附加经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸、腰椎骨折的临床评价
目的 分析和探讨经伤椎椎弓根固定治疗胸、腰椎骨折的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析我科自2005年1月至2009年2月收治的67例单椎体胸、腰椎骨折患者的临床资料,其中单纯行跨伤椎的4钉固定术(4钉组)45例,附加经伤椎椎弓根固定的6钉固定术(6钉组)22例.随访6~43个月,平均随访12.6个月.对比2组的手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后伤口引流量等方面及伤椎前缘高度、伤椎后缘高度、矢状位Cobb角、内固定失败率、术后并发症.结果 2组围手术期相关指标,除术后伤口引流量差异有统计学意义(P<0.05),手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间指标差异无统计学意义(P>0.05).伤椎前、后缘高度、矢状位Cobb's角、伤椎后凸角术后较术前均有明显改善 (P<0.05),且6钉组的伤椎前缘、后缘术后高度及随访期间均优于4钉组(P<0.05).4钉组固定术后过度撑开致术后后凸加重发生率为8.9%,退钉发生率为3.3%,6钉组无上述情况.2组术后神经功能恢复情况没有显著性差异.结论 经伤椎椎弓根固定治疗胸、腰椎骨折较传统跨伤椎固定能更好矫正伤椎椎体前、后缘高度且能够较好维持矫正效果,且对患者手术创伤与传统跨伤椎内固定术相当,是切实可行及有效的方法.
脊柱骨折、胸椎、腰椎、伤椎固定、椎弓根螺钉内固定术
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R683.2;R687.32(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2010-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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