10.3321/j.issn:1000-5404.2006.19.038
胃巨大结石内镜下碎石治疗1例
@@ 患者女,32岁,因"中上腹隐痛不适1个月,黑便10 d"于2005年12月6日收住我科.患者于1个月前一次性进食"两斤柿子"后,感中上腹隐痛不适,伴有反酸、纳差等.自服中、西药效果不佳,10 d前曾解黑色软便1次,约30 g.查体上腹部轻压痛.实验室检查:血红蛋白99 g/L,大便隐血试验弱阳性.胃镜示:胃底、胃体大弯可见2枚巨大结石,分别为3.0 cm×11cm,3.5 cm×5.0 cm,呈黄褐色,表面附着黏液,较大一枚呈"J"形,另外1枚呈卵圆形.胃窦大弯近胃体见一直径2.0 cm溃疡,上覆白苔,周边整齐.常规进镜至胃腔找到结石后,予三爪钳反复多次抓取结石,逐渐捣成体积较小的碎块,直到用圈套器或取石网篮能够套住结石,分次取出,共取出结石3块,最大2.8 cm×2.8 cm×1.7 cm,切面松散,呈豆腐渣样.体积更小的结石随粪便排出体外.本次治疗共分3 d完成,同时给予患者5%碳酸氢钠注射液250 ml分多次口服,静脉给予"奥美拉唑",口服"磷酸铝凝胶"等治疗.治疗后次日行胃镜检查胃腔内未发现结石.
胃结石、内镜、碎石
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R570.5(消化系及腹部疾病)
2006-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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2006-2006