冠状动脉造影指标对中度狭窄病变功能意义的判断价值

摘要：

目的评估冠状动脉造影(coronary artery angiography, CAG)测定的指标对冠状动脉中度狭窄病变功能意义的判断价值.方法 46支CAG显示中度狭窄(直径狭窄率40%～60%)的冠状动脉,压力导丝测定心肌血流储备分数(myocardial fractional flow reserve, FFRmyo);定量CAG测量直径狭窄率和最小管腔直径.以FFRmyo<0.75为界限值,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)选择CAG测量的每个指标的截断点.结果 46支血管病变的直径狭窄率(49.34±11.45)%,FFRmyo为(0.83±0.15),显著低于正常组(FFRmyo 为0.97±0.02).14处(30%)病变低于界限值(FFRmyo<0.75).CAG直径狭窄率与FFRmyo呈负相关(r=-0.59,P<0.01).以FFRmyo<0.75为界限值,根据ROC分析,直径狭窄率≥50%为截断点,灵敏度=63.64%,特异性=84.00%.最小管腔直径与FFRmyo呈正相关(r=0.62,P<0.01).以最小管腔直径≤1.5 mm为截断点,灵敏度=68.75%,特异性=89.66%.以直径狭窄率≥50%和最小腔直径≤1.5 mm联合计算,灵敏度=88.64%.结论 CAG直径狭窄率≥50%、最小管腔直径≤1.5 mm,能较准确地判断中度狭窄病变的FFRmyo.

关键词：冠心病、冠状动脉造影、心肌血流储备

所属期刊栏目：26

分类号：R543.304;R816.2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2005-01-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2261-2263