心绞痛发作时房室传导阻滞程度与ST段改变程度密切相关1例

摘要：

@@ 患者,男性,68岁,6年前在活动后出现剑突下梗阻样、压榨性疼痛,经休息,几分钟后缓解,而后每隔1～3个月发作1次.3个月前,上述症状,发作加频加重,且夜间和晨起均有发作,其性质无明显变化,但持续时间约10 min左右,经休息仍可缓解,每日发作5～10次,不伴气促、恶心、呕吐、腹泻、抽搐、晕厥等症状,无双下肢水肿,能平卧.常规心电图示:窦性心律,85 次/min,P-R间期0.14 s,QRS时间0.08 s,Q-T间期0.32 s,ST-T正常.动态心电图显示:①窦性心律;②偶发房性、室性早搏;③短阵发作Ⅰ度至Ⅲ度房室传导阻滞(于夜间22:57至次日清晨7:21共发作6次,每次持续13～20 min);④交界性及室性逸搏心律;⑤ST段改变:心绞痛发时, ST段抬高程度与房室传导阻滞程度密切相关.次日,患者行选择性冠状动脉造影发现:①左冠状动脉前降支中段狭窄并血栓形成,回旋支近中段局限性轻度狭窄;②右冠状动脉近中段弥漫性中度狭窄.

关键词：变异型心绞痛、房室传导阻滞

所属期刊栏目：25

分类号：R540.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：970-970