医院结算系统与医保通用接口的设计

摘要：

医疗行业是一个受国家政策影响较大并有很强专业性的特殊行业,经常会因国家政策变动而影响医疗流程.费用结算系统体现的医院对现金流的管理其业务流程相对简单,一旦与医疗业务联系过于紧密,其业务流程将变得非常复杂.在外部随着医保的普及,医保管理机构要求医院费用结算系统必须与医保系统进行实时在线交易,而各地医保政策、技术方案不尽相同并且出现同一地区存在多套医保结算系统,医院费用结算系统需同时与多个医保系统实现对接.通过对现就诊业务的分析,费用结算系统不应是医院管理系统核心组织者,所有与医疗行为相关的业务应该从结算系统中分离出来.结算系统唯一的职责是为其他了系统提供费用结算服务,并为相关的业务系统提供结算清单作为业务继续的费用凭证.

关键词：医院、费用结算、医保

所属期刊栏目：11

分类号：TP311(计算技术、计算机技术)

在线出版日期：2015-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：71-73